March 23rd, 2014

Как работают с тяжёлыми травмами развития

Читая книгу Healing developmental trauma, в конце набрёл на подробное,. со стенограммами, описание работы с одним тяжёлым случаем. Эмма, 28 лет, родилась после неудачной попытки аборта, недоношенной, донашивалась в инкубаторе, негативно настроенные мать и отец через некоторое время передали её равнодушной тёте. Прошла кучу терапий и консультаций в ходе или после которых ей становилось только хуже. Обратилась к Элайн Лапьер, со-разработчику NARM-therapy, подхода, близкого к подходу Питера Левина.
Терапия у Элайн заняла два года, два раза в неделю. Понятно, сначала формирование доверительных безопасных честных отношений, потом как бы заново выстраивание нервной системы через работу с ощущениями и передача человеку способностей к управлению ситуацией, собой, границами. Последовательное прохождение через стадии детского развития - вынашивание, роды, пребывание в "гнезде". Но без регресса в прошлое, потому что в том детском прошлом не было ресурсов. Всё разворачивается в постоянном удерживании в границах тела здесь и сейчас. Работа шла как снизу-вверх (от физиологии к психологии), так и сверху-вниз (от интеллекта) - между терапиями клиент читал массивы литературы по травмам развития, приходя к осознаванию и пониманию того, что с ним происходит.
Постоянные колебания - взлёты и достижения перемежались с попытками ухода от терапии, регрессом, депрессиями, обвинениями в адрес терапевта или мыслями о своей вине по отношению к терапевту и т.п. В кульминационный момент терапевт смог сдвинуть ситуацию из ямы только особым методом, им разработанным, - нейроэффективными прикосновениями (ТМ). Длительное, до часа, прикосновение ладонями к разным частям тела под управлением клиента с разной, плавно меняющейся силой "давления". После нескольких месяцев такой прикосновительной работы была составлена карта тела, где части тела были сопоставлены с различными движениями, эмоциями, смыслами, воспоминаниями, ощущениями, ресурсами.
В итоге, клиент ожил и смог жить, как бы заново родившись и пройдя постепенное взращивание нервной системы от пренатальной стадии ко взрослой.
Примечание: это не руководство к действию, а реферат одной главы одной книги, что может выступать лишь, как информация к размышлению, но не как знания или техника.

О регрессе в психотерапии. Вокруг дети.

Психотерапии можно разделить на регрессивные и нерегрессивные. В рамках регрессивных психотерапий происходит, в их языке, в языке регрессивной психотерапии, возвращение в определённое событие, в определённый возраст, когда произошло это событие, в процессе чего происходит катарсис, осознание, воспоминание, проговаривание произошедшего и/или восстановление испорченных способностей или возможностей. В рамках нерегрессивных терапий регресса не происходит, потому что в их онтологии, в их представлении об устройстве психики и тела, нервная система реально находится в том возрасте, в котором произошла событийная травма или травма развития. Поэтому нет возвращения и нет восстановления, а есть формирование условий для достраивания, доращивания нервной системы, психики, тела, включая опорно-двигательный аппарат, до взрослого, зрелого состояния.
Регрессивные психотерапии, конечно, происходят от психоанализа. У нерегрессивных сложно найти родителя, они возникают как будто сами по себе. Есть, конечно, психотерапии и психопрактики, равнодушные к вопросам регресса и психотравм.
В жизни мы можем увидеть, что люди реально находятся в том возрасте, когда их, грубо говоря, отвергли. Когда у них забрали возможность и право быть собой. Присмотритесь вокруг и вы увидите двух-, трёх-, пятилетних детей. Можно посмотреть в зеркало и увидеть в глазах свой настоящий возраст. Но мы же ходим, зарабатываем, рожаем и воспитываем детей?! Да, это так. Но это так лишь благодаря отсоединению тела от души, замораживанию телесных ощущений, оцепенению, понижению качества коммуникации в нейронных связях. (Следует заметить, что это скорее наукообразная метафора, нежели научный факт).
Конечно, позволяет нам быть взрослыми и наш интеллект, огромные размеры которого компенсируют задержку развития других способностей. Плюс размеры нашего тела и просто то, что мы заняли эту позицию, позицию взрослого. Человек же хорошо играет социальные роли. Это доступно с самого детства. Но стоит выйти из этой роли, из этой позиции в структуре общества и семьи, как человек погружается в настоящую реальность, встречается с собой и своим телом, полным слёз, недоверия, страхов, тревог. Но, к счастью, в телесной памяти есть, почти у каждого, и кусочек радости и счастья. Опираясь на который можно вырасти и обрести зрелость.
Собственно, призыв Иисуса Христа "стать как дети" я понимаю для себя и как призыв выйти из позиции родителя, чтоб столкнуться с самим собой настоящим.
Я ещё не разобрался, в позиции ли тут дело или в социальной роли. Вернее, нутром я понимаю, но пока сложно рассказать, где - позиция, а где - социальная роль. Понятие "позиции" я узнал из СМД-методологии Г.П.Щедровицкого. Своими словами если по-простому, то это как в пословице: "Назвался груздем, полезай в кузов". То есть держи позицию )

Про позицию и социальные роли

Понятие позиции я узнал из СМД-методологии Г.П.Щедровицкого. Мне это слово очень помогает в жизни. В моём понимании позиция - это то, что занимают и удерживают. Позицию можно не удержать, а можно сменить. Для того, чтоб держать позицию, нужно уметь держать удар, т.е. нужны определённые упругость, устойчивость, сила. Для того, чтобы играть социальные роли, - не надо ничего. Дети легко играют в социальные роли - врача, родителя, полицейского, пожарного, строителя. Практически любой взрослый справляется с ролью родителя. Находясь в этой роли, родитель, если он психологически незрел, ведёт себя часто, как ребёнок - впадает в истерику, раздражается на детей, кричит на детей, бьёт детей, обзывает, ищет виноватого.